La incapacidad temporal (IT) es una prestación económica que cubre a los trabajadores que, debido a una enfermedad común, accidente no laboral, o un accidente laboral, no pueden realizar su trabajo de manera temporal. Esta prestación está gestionada por el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) y tiene ciertos requisitos y normas que determinan cuánto paga el INSS por incapacidad temporal. A continuación, te explicamos en detalle cómo funciona este proceso, cuánto se recibe y qué debes tener en cuenta si te encuentras en esta situación.
¿Qué es la incapacidad temporal?
La incapacidad temporal se refiere a la situación en la que un trabajador se ve impedido para realizar su trabajo habitual debido a una enfermedad o accidente, ya sea común o laboral. Esta incapacidad tiene una duración limitada y es temporal. Dependiendo de la causa y el tipo de enfermedad o accidente, la duración de la incapacidad puede variar.
Tipos de incapacidad temporal
- Accidente de trabajo: ocurre cuando el trabajador sufre un accidente durante su jornada laboral o en el trayecto hacia el trabajo.
- Enfermedad común o no laboral: cualquier enfermedad que no esté vinculada al trabajo, como una gripe, una intervención quirúrgica o una enfermedad crónica.
- Accidente no laboral: cuando el accidente ocurre fuera del ámbito laboral, como un accidente doméstico.
¿Cuánto paga el INSS por la incapacidad temporal?
El INSS paga una cantidad determinada dependiendo de la causa de la incapacidad temporal y del tipo de contingencia que se haya producido. Para saber cuánto se paga por la incapacidad temporal, es importante considerar varios factores como el tipo de baja (accidente o enfermedad), el tiempo de la baja y la base reguladora.
1. Cálculo de la base reguladora
La base reguladora es el importe sobre el cual se calcula la prestación que recibirá el trabajador. Para determinar la base reguladora, se toma el salario bruto del trabajador y se aplican las bases de cotización correspondientes a la Seguridad Social.
- Enfermedades comunes y accidentes no laborales: Para los casos de enfermedad común y accidente no laboral, la base reguladora se calcula a partir de las últimas 180 bases de cotización (los 6 meses previos al inicio de la baja).
- Accidentes de trabajo: En el caso de un accidente laboral, se tiene en cuenta la base de cotización al momento del accidente, sin aplicar las reducciones que se realizan en otros tipos de baja.
2. Porcentaje de la base reguladora
Una vez que se ha calculado la base reguladora, se aplica un porcentaje que varía dependiendo del tiempo que el trabajador lleve de baja. El INSS paga de la siguiente manera:
Enfermedades comunes y accidentes no laborales:
- Durante los primeros 3 días de baja: No se paga ninguna prestación.
- A partir del día 4 hasta el día 20: Se paga el 60% de la base reguladora.
- A partir del día 21 de baja: Se paga el 75% de la base reguladora.
Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales:
- Desde el primer día de baja, el trabajador recibe el 75% de la base reguladora.
3. Límites de la prestación
El INSS tiene establecidos unos límites máximos y mínimos para la incapacidad temporal. El límite máximo depende de la base de cotización del trabajador, mientras que el límite mínimo está fijado para garantizar una cantidad básica para el trabajador en situación de incapacidad temporal.
¿Cuánto tiempo se cobra la incapacidad temporal?
El tiempo durante el cual se cobra la incapacidad temporal depende de la evolución de la baja médica y del tipo de enfermedad o accidente. En general, la incapacidad temporal se puede extender durante un período de hasta 365 días, aunque en casos excepcionales, este período puede ser ampliado hasta 540 días si se estima que la persona trabajadora tiene una recuperación progresiva.
Si la baja se alarga más de ese tiempo y no se prevé una mejora, el trabajador puede pasar a una incapacidad permanente tras una valoración médica.
¿Qué hacer si el INSS rechaza tu solicitud de incapacidad temporal?
Si el INSS rechaza tu solicitud de incapacidad temporal, puedes presentar una reclamación administrativa previa o recurrir la decisión ante el Juzgado de lo Social. Además, es importante tener en cuenta que durante el proceso, se deben presentar toda la documentación médica que justifique la incapacidad temporal y la evolución de la enfermedad o accidente.